Эндоскопическая диссекция ранних опухолей глотки может не только уменьшить различные последствия, которые могут вызвать традиционные хирургические процедуры, но и эффективно сократить период послеоперационного восстановления.Недавно отделение гастроэнтерологии Первой народной больницы города Чжэньцзян впервые провело инновационную эндоскопическую подслизистую диссекцию (ESD) для лечения 70-летнего г-на Чжоу (псевдоним) с опухолью в нижней части глотки.Успешная реализация этой операции еще больше расширила сферу лечения ЭСР..
В начале марта этого года г-н Чжоу обнаружил интраэпителиальную неоплазию глотки высокой степени во время гастроскопического осмотра в Первой больнице города, которая представляет собой заболевание, относящееся к предраковым поражениям. Когда г-н Чжоу увидел этот диагноз, у него смешанные чувства. чувства, потому что это был второй раз за почти два года, когда он обнаружил раковое заболевание с помощью гастроскопии. В 2022 году в той же больнице города Яо Цзюнь, директор отделения гастроэнтерологии, обнаружил рак сигмовидной кишки, поражение слизистой оболочки желудка и атипическая гиперплазия слизистой оболочки пищевода. Благодаря своевременному лечению ЭСР дальнейшее ухудшение состояния было отсрочено.
Частота возникновения проблем с горлоглоткой, обнаруженных при этом повторном обследовании, клинически не высока. Согласно традиционному методу лечения, хирургическое вмешательство является основным методом, но этот метод операции оказывает большое влияние на глотание, голосообразование и вкусовую функцию пациентов. Учитывая, что у пожилых людей наблюдаются такие показания к ЭСР, как опухоль слизистой оболочки и отсутствие метастазов в лимфатических узлах. С точки зрения пациента, Яо Цзюнь подумал о том, можно ли использовать минимально инвазивное лечение ЭСР слизистой оболочки.
Что такое ОУР?
ESD – это операция по резекции опухоли, выполняемая путемгастроскопия or колоноскопияс помощью специальных хирургических инструментов. Раньше его в основном использовали для удаления опухолей в слизистой и подслизистой оболочках желудка, кишечника, пищевода и других областях, а также более крупных плоских полипов в этих областях. В связи с тем, что хирургические инструментыввести в естественный просвет человеческого тела для хирургического вмешательстваоперации,пациенты обычно быстро выздоравливают после операции.
Хирургические этапы ESD:
Однако,операционное пространство для глоточной хирургии относительно невелика, с широкой верхней частью и узкой нижней частью, напоминающей форму воронки. Вокруг него также расположены важные ткани, такие как перстневидный хрящ. После того, как операция выполнена с точностью до миллиметра,это вызовет различные серьезные осложнения, такие как отек гортани..Кроме того, литературы по ОЭД нижней части глотки как внутри страны, так и за рубежом, не так много, а это означает, что успешный хирургический опыт, доступный для справки Яо Цзюню, также весьма ограничен. Однако в последние годы гастроэнтерологическое отделение первой больницы города накопил значительный хирургический опыт: ежегодный объем операций по лечению ЭСР составляет 700-800 случаев, что позволило Яо Цзюню накопить значительный хирургический опыт. После консультаций с представителями различных дисциплин, таких как отоларингология, хирургия головы и шеи и общая хирургия, он стал еще более уверенным в применении ESD в новых областях.Через день после операции г-н Чжоу смог есть без каких-либо осложнений, таких как охриплость голоса. Сейчас он выздоровел и выписан из больницы.
(Репортер China Jiangsu Net Ян Лин, Тан Юэчжи, Чжу Янь)
Время публикации: 08 мая 2024 г.